**重點整理：** 在一項大型韓國真實世界研究中，SGLT2 inhibitors 相較於 DPP4 inhibitors，與新發腎臟問題及慢性腎臟病的風險較低有關，但生殖器感染的風險較高，且高血鉀的風險較低。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項醫院研究發現，大多數HFpEF心衰竭患者都過重或肥胖，常合併高血壓和心房顫動。肥胖者較容易水腫，也較常用特定藥物，但HFpEF嚴重度和BMI、性別無關。研究建議應針對肥胖患者設計更合適的治療方式。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

SGLT2 抑制劑對心臟和腎臟有保護效果，但對先天或手術改變泌尿道的患者，像神經性膀胱或尿路改道，可能會增加感染和併發症風險。這類患者用藥要特別小心，需個別評估並密切追蹤，目前相關證據還不多，未來還需要更多研究來確認安全性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Dapagliflozin（SGLT2抑制劑）在小鼠實驗中，能減少anthracycline和HER-2抑制劑化療造成的心臟損傷，維持心臟功能，降低發炎和氧化壓力。顯示有機會預防化療引起的心臟毒性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這篇系統性回顧和統合分析發現，糖尿病合併癌症且接受心臟毒性治療的患者，使用SGLT2抑制劑能顯著降低全因死亡率、癌症死亡率、心衰竭住院、心律不整及不良事件。SGLT2抑制劑有望預防心血管併發症並降低死亡率，但還需要更多研究佐證。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

糖尿病會提高骨折風險，SGLT2抑制劑這類新型藥物可能影響骨骼和鈣質代謝。雖然動物實驗顯示骨折風險可能增加，但目前人類臨床數據還不一致，還需要更多研究來確認對骨骼健康的影響。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

心臟衰竭很常見，診斷靠臨床評估和檢查，治療則有藥物、手術和生活調整，強調多專業團隊合作。居家照護配合遠距醫療和APP，效果跟門診差不多，但還有資源和流程標準化的問題。完整的照護手冊能幫助病人和醫療團隊在家更有系統地管理心臟衰竭。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

雖然SGLT2抑制劑對第二型糖尿病患者的心臟和腎臟有明顯好處，但實際使用率仍偏低，特別是在女性、少數族群和經濟較弱勢者中。這些族群在臨床試驗中代表性不足，可能導致健康差距擴大。本文探討造成處方落差的原因、健康影響，並介紹提升藥物可近性和使用率的新策略。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

SGLT2 抑制劑不會增加泌尿系統癌症風險，甚至可能降低，對第二型糖尿病患者也有預防腎結石的潛力。雖然不會讓泌尿道感染變多，但生殖器黴菌感染的機率會上升，且利尿作用可能讓下泌尿道症狀加重。未來還需要更多臨床研究來確認這些藥物的泌尿科效益與風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這篇系統性回顧分析發現，對血糖控制不佳的第二型糖尿病患者，在metformin和dapagliflozin基礎上加用pioglitazone，可以明顯改善血糖控制（HbA1c、空腹血糖、胰島素阻抗），也更容易達到血糖目標。不過，對β細胞功能沒顯著幫助。pioglitazone有機會成為第三線治療選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡