糖尿病患者因高血糖和血脂異常，容易有動脈硬化。建議第二型糖尿病合併動脈硬化的人，metformin可和GLP-1受體促效劑或SGLT2抑制劑一起用，能多一層血管保護。metformin配合降血脂藥也可能有幫助，但還要更多研究證實。抗氧化或抗發炎藥物目前只在動物實驗有效，人體證據還不夠。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

第二型糖尿病會大幅增加心血管風險。GLP1RA主要降低中風和心肌梗塞，SGLT2i則減少心衰竭住院。最新研究發現，兩者合併使用對高風險患者有更好的心血管保護效果，但需謹慎挑選適合的病人，以達到最佳效益。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

腸道菌群失衡可能導致第二型糖尿病患者合併高尿酸血症。研究發現，這些患者腸道內缺乏分解尿酸的細菌。使用empagliflozin治療後，不僅尿酸濃度下降，腸道菌群也變得較健康，顯示這藥有助於改善腸道菌相，進而降低高尿酸風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

心臟衰竭越來越常見，帶來健康和經濟壓力。現在有像PREVENT這類新工具，能更早找出高風險族群，特別是有心血管、腎臟、代謝問題的人。新藥如SGLT2抑制劑也能幫助預防。未來應結合風險評估、生物標記和影像檢查，早期發現並治療，訂出明確治療標準，讓預防更有效又公平。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項英國研究比較FreeStyle Libre 3連續血糖監測儀和傳統指尖血糖測量，評估對僅用基礎胰島素加SGLT-2抑制劑或GLP-1促效劑的第二型糖尿病成人，哪種方式能更有效改善血糖（以HbA1c為主）。研究也會看長期效果、生活影響和成本效益，結果將發表於學術期刊。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

2024年，德國新上市三款小動物用藥：ranitidine治胃潰瘍、tasipimidine治焦慮、velagliflozin治糖尿病。今年沒有新藥核准給新動物品種。amlodipine、fluralaner、trilostane有新劑型，還有neomycin sulphate＋polymyxin B sulphate新複方藥。疫苗方面，僅有針對兔出血症病毒的新重組疫苗獲准，沒有其他新疫苗或新劑型。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Dapagliflozin（DAPA）這個糖尿病藥物，能保護老鼠腎臟和睪丸，減少鎘引起的損傷。DAPA 可降低損傷指標、提升抗氧化力、減少細胞死亡，並恢復組織結構。這些效果和促進自噬（AMPK/mTOR路徑）及活化Nrf2/HO-1抗氧化路徑有關。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，第二型糖尿病患者在接受心臟繞道手術前使用empagliflozin，可以明顯降低術後急性腎損傷的發生率，且安全性無明顯疑慮。不過，對心房顫動和心肌梗塞的影響沒差異，還需要更多大型研究來佐證。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

住院後48小時內給予HFrEF和ADHF患者四種指引建議的心衰藥（beta-blocker、ACEI/ARB/ARNI、MRA、SGLT2i），可降低短期死亡和再住院率，住院天數也較短，出院後較能持續用藥。這些結果支持早期、全面治療，但還需更多臨床試驗來確認成效。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

**重點整理：** SGLT2 抑制劑可以提升心臟衰竭患者的健康相關生活品質和身體活動能力，無論射出分率或是否有糖尿病。這點從 KCCQ 分數、六分鐘步行距離，以及最大攝氧量等指標，相較於安慰劑組都有明顯進步可以看出來。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡