Dapagliflozin（DAPA）在心肌梗塞後能保護心臟細胞，主要是改善粒線體功能和代謝，促進細胞存活、減少細胞死亡，提升心臟功能。這些效果和調控HIF-1α-FOXO3-STC1訊號路徑有關，且STC1表現越高，保護效果越明顯。研究支持DAPA有潛力用於心肌梗塞治療。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

SGLT2 抑制劑原本是治療第二型糖尿病的藥，但研究發現對心臟衰竭患者也有明顯好處，尤其是對保留射出分率型心衰竭（HFpEF）來說，是很大的突破。雖然對心肌梗塞後的幫助還需要更多證據，但目前已經有不少臨床試驗支持它用於心衰竭。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項日本大型研究發現，雖然超過一半急性心衰竭住院患者出院時有用建議藥物，但多數沒達到建議劑量，且不少人在三個月內就停藥。年長、有貧血、失智或腎臟病的人停藥率更高。整體來說，心衰竭藥物的使用和劑量提升都還有很大進步空間，需要更好的治療策略。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

VITAL-HF 臨床試驗評估遠端數位照護，是否能讓心臟衰竭（HFrEF）患者比傳統照護更快、更有效地調整藥物。178 位病人隨機分組，6 個月內優化治療，主要看藥物使用和劑量變化。這研究有助了解數位照護能否安全提升治療效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，SGLT2抑制劑治療一年後，擴張型心肌病變合併射血分率降低型心衰竭患者的血管內皮功能和心臟功能都有明顯進步。不論用哪種藥或病因，效果都差不多，且血管功能改善和心衰竭住院次數減少有關。顯示SGLT2抑制劑除了心臟保護，還有額外的血管保護效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一項中國臨床試驗發現，MASH（代謝功能異常相關脂肪性肝炎）患者每天服用 dapagliflozin 10 毫克，連續 48 週後，肝臟狀況明顯改善，53% 有進步，優於安慰劑組的 30%。此外，肝纖維化也沒惡化，副作用停藥率低且安全性佳。整體來說，dapagliflozin 對改善 MASH 有明顯幫助且安全。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項治療可以減少肝臟纖維化，並改善脂肪性肝炎。若有特定需求，也可以再調整說法喔！ 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

對於已接受PCI並完成DAPT的病人，長期單用P2Y₁₂抑制劑（如ticagrelor或clopidogrel）比單用aspirin更能降低心肌梗塞和中風風險，且不會增加重大出血。這是根據五項隨機試驗、逾1.6萬人、約5.5年追蹤的統合分析結果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

DAPA-HF 次分析發現，心衰竭合併射出分率降低（HFrEF）患者，若血中 VCAM-1 濃度較高，預後較差，包含心衰竭惡化、心血管死亡及全因死亡，這關聯即使調整其他風險因子後仍存在。ICAM-1 則無此現象。Dapagliflozin 可降低不良預後風險，且效果不受 VCAM-1 濃度影響，但無法在 52 週內降低 VCAM-1。VCAM-1 可能反映特定發炎或免疫路徑，與 HFrEF 預後不佳有關。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥，現在也用來治療心臟衰竭，但對預防心肌梗塞或中風沒明顯效果。Sotagliflozin 同時抑制 SGLT1 和 SGLT2，研究顯示能降低心血管事件，可能跟 SGLT1 的作用有關。雙重抑制可能比單一 SGLT2 抑制更有幫助，但還需要更多研究，特別是針對沒糖尿病的心衰竭患者。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡