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這篇病例報告描述一名77歲糖尿病男性,在心導管手術和短暫禁食期間,服用SGLT2抑制劑後發生正血糖性酮酸中毒(EDKA)。即使胰島素分泌正常,仍可能出現此嚴重併發症。報告也說明了相關機轉及處理方式,提醒臨床醫師注意。 相關文章 PubMed DOI 推理

FAIR-HF2試驗是一項大型雙盲隨機研究,針對有缺鐵的HFrEF病人,評估靜脈注射鐵劑的效果。共納入1,105位病人,年齡中位數72歲,67%男性,大多接受現代心衰竭治療(如SGLT2抑制劑、ARNI),族群特徵和過去研究類似,能反映現代臨床實務狀況。 相關文章 PubMed DOI 推理

早期第二型糖尿病治療時,合併用藥(像是 metformin 搭配 GLP-1RA 或 DPP-4 抑制劑)比單一用藥更能有效降 HbA1c,且安全性佳,只有用 sulfonylureas 時低血糖風險較高。另外,GLP-1RA 和 SGLT2 抑制劑也有助於減重。未來還需要更多新藥組合的研究。 相關文章 PubMed DOI 推理

Pentraxin-3(PTX3)是糖尿病發炎的重要指標。GLP-1 類和 DPP-4 抑制劑能降低 PTX3,SGLT-2 抑制劑則可能讓 PTX3 上升。生活習慣改變對 PTX3 的影響還不明確。未來需更多研究來標準化檢測和評估 PTX3 作為治療目標的可行性,並考慮基因差異,發展個人化治療。 相關文章 PubMed DOI 推理

SGLT2 抑制劑用在第二型糖尿病和非糖尿病慢性腎臟病患者,不只提升心腎代謝疾病的治療效果,也很有成本效益。雖然醫療花費會增加,但病人生活品質和壽命也會提升,整體效益明顯高於日本標準。各種分析都證實,SGLT2 抑制劑在臨床和經濟上都很值得推薦。 相關文章 PubMed DOI 推理

2019到2023年,美國第二型糖尿病治療明顯轉變,GLP-1RA和SGLT2i新藥使用率大增,Metformin使用率下降。2023年有18%病人用GLP-1RA、7%用SGLT2i起始治療,Metformin降到64%。GLP-1RA使用者年輕、女性多,SGLT2i則年長且合併症多。新藥用於心血管或腎臟病患者也變多,但成本效益還需進一步研究。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇綜述分析18篇研究,發現SGLT-2抑制劑(像是canagliflozin、empagliflozin、dapagliflozin)對周邊動脈疾病患者有心血管保護效果,安全性也不錯,不會增加截肢等不良肢體事件的風險。文獻支持PAD患者可以用這類藥物,但還需要更多研究來確認細節。 相關文章 PubMed DOI 推理

用empagliflozin(EMPA)預先處理間質幹細胞,可以提升它們分泌的外泌體修復效果。這些EMPA處理過的外泌體能活化PTEN/AKT/VEGF路徑,促進血管新生,加快糖尿病傷口癒合,有望成為糖尿病傷口治療的新選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理

肝纖維化很嚴重,這篇研究發現糖尿病藥物Dapagliflozin(Dapa)能減緩大鼠因TAA造成的肝損傷、發炎和氧化壓力。Dapa治療後,肝臟狀況明顯改善,細胞死亡和纖維化也減少,推測和其抗氧化、抗發炎作用有關,特別是透過Nrf2/HO-1和TLR4路徑。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項韓國大型研究發現,SGLT2抑制劑比DPP4抑制劑更能降低第二型糖尿病患者的心血管事件風險,且這效果不受BMI影響。不過,SGLT2抑制劑只有在過重或肥胖者,才明顯降低心臟衰竭住院風險,體重正常者則沒差。換句話說,BMI越高,SGLT2抑制劑對心臟衰竭的保護效果越好。 相關文章 PubMed DOI 推理