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這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對合併精神疾病的2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了2010至2022年間南韓的醫療數據,發現使用SGLT2抑制劑的患者,癡呆發展風險比使用二肽基肽酶IV (DPP4) 抑制劑的患者低12%。這一結果在不同年齡、性別及病史的亞群體中均一致。研究結論認為,SGLT2抑制劑可能有助於降低癡呆風險,但仍需進一步隨機對照試驗來確認。 相關文章 PubMed DOI

腎臟膿腫(RA)是因感染在腎臟內或周圍形成的液體積聚,常見於免疫力低下的患者,如糖尿病病人。本文報告一位85歲男性,因控制不良的2型糖尿病,在闌尾癌手術後發展出腎臟膿腫。最初透過經皮引流和抗生素治療,但膿液仍持續排出。後來進行腰部切開術引流,效果仍不佳。最終開始高壓氧(HBO₂)療法,經十次治療後病情顯著改善,傷口一個月後完全癒合。四年後,患者未再出現膿腫復發。 相關文章 PubMed DOI

這項研究調查了日本2型糖尿病患者中糖尿病視網膜病變的風險,並比較了SGLT2抑制劑和DPP-4抑制劑的效果。研究分析了新接受這兩種治療的患者,結果顯示SGLT2抑制劑組的視網膜病變診斷率顯著低於DPP-4抑制劑組,風險比為0.83,顯示SGLT2抑制劑有助於降低風險。總之,對於早期無併發症的2型糖尿病患者,使用SGLT2抑制劑可能有助於預防視網膜病變的發展。 相關文章 PubMed DOI

在2型糖尿病患者中,使用SGLT2抑制劑能改善心臟衰竭的管理。近期的研究顯示,這類藥物不僅能控制血糖,還能顯著降低心血管死亡率及重大不良事件。不過,長期效果及不同族群的安全性仍需進一步探討。這篇回顧強調應更新臨床指導方針,並呼籲更多研究來填補知識空白,以提升SGLT2抑制劑的臨床應用。 相關文章 PubMed DOI

這篇案例報告探討一位68歲男性患者,因缺血性心肌病出現完全左束支傳導阻滯及心臟功能減退。患者心臟衰竭惡化,QRS持續時間達143毫秒,顯示電性不同步。經過使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)及其他治療後,患者狀況穩定,QRS在六個月內改善至112毫秒,且不需心臟再同步治療(CRT)。這顯示SGLT2i可能有助於改善收縮性心臟衰竭及CLBBB患者的情況,值得重新評估CRT的適應症。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對不同小鼠模型中尿路感染(UTI)及腎損傷的影響。研究使用了非糖尿病的雌性C57BL/6J和C3H/HeOuJ小鼠,以及糖尿病的db/db小鼠,這些小鼠在感染尿路致病性大腸桿菌(UPEC)前接受dapagliflozin治療。結果顯示,dapagliflozin對UPEC的滴度影響不大,腎損傷和功能結果相似。特別是C3H/HeOuJ小鼠在高劑量下UPEC水平增加,而db/db小鼠某菌株UPEC滴度減少。總體而言,dapagliflozin對UTI的易感性及腎部併發症影響不明顯。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了在日本使用SGLT2抑制劑治療糖尿病腎病的成本效益,並與傳統治療進行比較。透過蒙地卡羅模擬,結果顯示SGLT2抑制劑的組合治療成本效益更佳,每QALY的增量成本效益為654,309日圓,遠低於5,000,000日圓的門檻。預計可避免2,234例死亡及數千例心衰竭和心肌梗塞。對70歲以下患者的敏感性分析顯示其具成本效益,但70歲以上患者則需進一步研究,強調年齡差異在治療建議中的重要性。 相關文章 PubMed DOI

本研究旨在調查SGLT2抑制劑(SGLT2i)在2型糖尿病患者中與癌症相關的不良事件發生率。透過19項隨機對照試驗的統合分析,結果顯示使用SGLT2i的患者在多種癌症(如生殖系統、乳腺、甲狀腺等)中可能面臨風險增加,但這些關聯未達統計顯著性。研究建議在開立SGLT2i時需謹慎,特別是對於已面臨較高癌症風險的患者,並強調需進一步進行更多研究以深入了解此議題。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin和hydrochlorothiazide對心臟衰竭的聯合效果,結果顯示這兩種藥物的組合具有協同效益。在心臟衰竭的老鼠模型和H9c2細胞培養中,這組合改善了血流動力學和射血分數,並降低了血漿B型利鈉肽的水平。此外,還減少了膠原體積和多種炎症及氧化壓力標記物的表達。研究顯示hydrochlorothiazide與NHE1有強烈的結合親和力,進一步增強了心臟保護效果。總體而言,這兩種藥物的組合在改善心臟功能及減少心臟衰竭中的氧化壓力和炎症方面顯示出良好前景。 相關文章 PubMed DOI

家族性腎臟葡萄糖尿症(FRG)是一種罕見疾病,患者即使血糖正常,仍會在尿中排出葡萄糖,通常因SLC5A2基因突變所致。這份病例報告提到一位44歲男性,雖然糖尿病控制良好,但出現無法解釋的葡萄糖尿、夜尿及體重減輕。檢查發現尿中有大量葡萄糖和氨基酸損失,尿酸水平也升高。基因檢測顯示SLC5A2基因有新變異,顯示糖尿病與此變異有關。報告強調在糖尿病患者中應考慮腎小管疾病,特別是對於早發性糖尿病及有家族病史者進行基因檢測。 相關文章 PubMed DOI