**重點整理：** 在體重未過重（BMI <25 kg/m²）的第二型糖尿病患者中，使用semaglutide相較於DPP-4 inhibitors，三年內的全因死亡率明顯較低；而兩組在心肌梗塞、中風或不良事件的發生率上，則沒有顯著差異。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，減重手術和semaglutide都能幫助第二型糖尿病患者減重、控糖，但只有減重手術能明顯提升胰島素敏感性。semaglutide會讓脂肪細胞釋放較多發炎因子，手術則較少，讓脂肪組織變得不那麼發炎。這可能是手術對糖尿病緩解效果較好的原因。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

肥胖常用BMI來判斷，但這方法沒考慮到肌肉量等身體組成差異。新型肥胖治療（如GLP-1受體促效劑）可能同時減少脂肪和肌肉，引發健康疑慮。本期強調，治療肥胖時要兼顧減脂和維持肌肉，並建議把身體組成納入治療考量。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

全球調查發現，多數減重外科醫師會為65歲以上、BMI 30–35的患者優先開立抗肥胖藥物，BMI更高則以袖狀胃切除手術為主。研究強調，年長者肥胖治療需個別化，藥物和手術同樣重要，醫師治療偏好也相當一致。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

GLP-1 RAs現在很夯來減重，最新研究發現它可能有助於降低全膝或全髖關節置換手術後的感染和再住院風險。不過，目前研究結果還不一致，有的甚至指出可能增加副作用，所以還需要更多高品質研究來確認效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

肥大細胞活化症候群（MCAS）因肥大細胞異常活化，導致多種症狀且治療困難。最新研究發現，原本用來治療糖尿病和肥胖的GLP-1受體促效劑，有機會改善MCAS症狀。在47位難治型患者中，有89%用藥後症狀變好。不過，還需要更多大型臨床試驗來確認效果和最佳劑量。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一項統合分析發現，對於沒有糖尿病但有過重或肥胖的成年人，每週注射 2.4 mg semaglutide 不僅能改善體重，還能有效降低總膽固醇、壞膽固醇（LDL-C）、VLDL-C 和三酸甘油酯，並稍微提升好膽固醇（HDL-C），有助於進一步降低心血管風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

南韓實證研究發現，liraglutide 3.0 mg在六個月內能明顯改善肥胖成人的肝酵素和脂肪肝相關指標，且無嚴重副作用。這表示liraglutide有望成為肥胖患者治療脂肪肝的新選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

對第二型糖尿病患者來說，採用較慢且彈性的semaglutide劑量調整方式，能有效減少因腸胃副作用而停藥的情況，噁心和無力感也較少，且出現噁心的天數較短。雖然調整方式不同，但對血糖和體重的改善效果差不多。彈性調整有助提升用藥意願，副作用也較輕微。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，DA5-CH 這種新型雙重受體促效劑，能有效保護新生大鼠和神經元免於缺氧缺血性腦損傷，不只提升細胞存活率、減少氧化壓力和細胞死亡，也能改善腦部損傷和認知障礙。其主要作用是抑制神經發炎路徑（TLR2/NF-κB/NLRP3），發炎被壓制後，保護效果才會出現。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡